》 植牙過程要多久？會痛嗎？專業醫師分享植牙療程10步驟
植牙是現今缺牙的治療方式之一，但隨著每個人的情況不同，植牙過程也不盡相同。想要知道植牙流程大致有哪些？需要多久時間？就讓信合美專業的牙醫師來為你詳細說明，從準備到術後照護過程都一一解析，帶你深入了解植牙療程的進行方式！
◎ 植牙是什麼？包含哪些過程？
在說明植牙過程之前，先讓我們了解什麼是植牙。所謂植牙，意思就是將人工牙根植入牙齦，如此就能支撐起一顆新的假牙或牙冠，且人工牙根可與周圍的骨頭緊密結合，看起來就像真的牙齒一樣。而植牙手術主要又可以分為傳統植牙、即拔即種植牙與3D植牙。
| 植牙手術類型 | 進行方式 |
| 傳統植牙 | 先把人工牙根植入牙齦，待人工牙根和骨頭融合後，再裝上假牙或牙冠 |
| 即拔即種植牙 | 在拔牙當下就立即植入人工牙根，以縮短整體治療時間。然而，此方法十分講求患者本身的植牙條件，因此並非所有患者都適合 |
| 3D植牙 | 在植牙過程中透過3D技術提高植體植入的精準度，幫助醫師更準確評估患者的植牙條件。以信合美牙醫診所為例，院內擁有包括3D植牙模擬系統、CT立體斷層掃描等先進儀器，讓醫師在進行植牙手術時更得心應手 |
◎ 植牙前準備5過程
而在實際進行植牙療程前，通常還需先經過下列5個準備步驟。
▸ 病史詢問與身體狀況評估
醫師會先針對植牙患者的口腔及全身狀況進行了解及評估，主要包括檢查是否有牙周病、蛀牙、咬合問題等，也要了解是否有慢性病、過敏史、免疫系統問題。此外，也需確認患者的藥物使用情形，看是否正在使用會影響植牙手術的藥物，必要時，即需調整藥物。
▸ 口腔檢查
包括臨床檢查與牙齒、牙周狀況評估。臨床檢查包括視診和觸診，檢查牙齒、牙齦、臉部、舌頭等部位的狀況。牙齒和牙周方面則會檢查是否有牙齒缺失、牙周病、牙齦萎縮等問題。
▸ 影像檢查
影像檢查的部份包括數位X光檢查、全景X光片以及CT立體掃描。
▸ 骨質和骨量評估
評估顎骨的密度和高度，骨質不足的患者可能需要進行骨移植或骨增量手術。
▸ 牙齒咬合分析
評估上下顎的咬合關係，了解患者的咬合力和咬合模式，確保植牙能夠在正確的位置和角度上使用。
◎ 醫師制定植牙療程過程解析
當做好了療程前的檢查，醫師即會根據患者的狀況制定治療計劃。而制定的過程與細節主要可分為下列6個面向。
▸ 確定植牙數量和位置
醫師會先根據患者缺牙區域、骨質狀態和患者的咬合要求，確認所需的植牙數量和位置，同時考慮鄰近牙齒的狀況和功能需求，確定合適的植牙位置。
▸ 選擇合適的植體
根據骨質條件和預期負荷，選擇合適的植體類型。而植體的長度和直徑則需要根據骨質的情況進行選擇。
▸ 決定植入角度
根據缺牙區域的骨質結構和鄰近牙齒位置，制定植體適合的植入角度，確保植體在咬合時的穩定性。
▸ 制定手術計劃
包括手術的具體步驟、預期手術時間、麻醉方式，以及可能需要的附加手術等。
▸ 預測和計劃術後護理
制定術後護理和恢復計劃，包括抗生素的使用、疼痛管理、口腔衛生指導、飲食建議等。
▸ 與患者溝通
向患者詳細解釋手術計劃、可能的風險和預期效果，確保患者對手術有充分的了解和心理準備。
◎ 植牙過程要多久？10步驟帶你詳細看
 Step 1 缺牙或拔牙 |
 Step 2 植入植體 |
 Step 3 等待骨融合 |
 Step 4 安裝支台體 |
 Step 5 安裝牙冠 |
 Step 6 完成植牙 |
做好了前述的準備與規劃後，就會進入主要的療程。而由於植牙的過程需相當精確，因此可細分為多個步驟，下面我們就將整個療程分為4大階段共10步驟為你詳細說明。
| 階段 | 步驟 | 進行內容 |
| 術前評估 | 1. 初診與身體狀況評估 | 醫師為患者進行全面的口腔檢查與問診，包括病史、藥物使用、過敏史等 |
| 2. 影像檢查 | 為患者拍攝數位X光片或全景X光片，必要時進行CT掃描以評估骨質和骨量 | |
| 3. 骨質和骨量評估 | 評估患者顎骨的密度和高度，必要時進行骨密度測試或骨增量方案設計 | |
| 植牙手術 | 4. 手術前準備 | 制定詳細的植牙手術計劃，解釋手術過程、風險和預期結果，並準備麻醉及其他手術用品，通常需要1至2週的準備和確認 |
| 5. 植牙手術 | 手術本身通常需要1至2小時左右，術後恢復期可能需要幾天到1週 | |
| 6. 初步癒合 | 植體與骨骼融合的過程需要時間，通常在2至6個月之間，具體時間依據患者的骨質和植體類型而定 | |
| 安裝人工牙冠 | 7. 植體修復 | 在骨整合完成後就會進行二期手術，此階段會打開牙齦，暴露植體，安裝癒合帽。癒合帽安裝後，牙齦需要再進一步癒合，約需2至4週時間 |
| 8. 取模 | 安裝癒合帽後，醫師會取模來製作人工牙冠。這部份可以採用傳統的取模材料，或使用數位掃描技術。取模後，通常需要1～2週時間來製作牙冠 | |
| 9. 安裝人工牙冠 | 將完成的牙冠安裝到植體上，並確保牙冠的顏色、形狀、咬合均符合要求。安裝後的適應期需要幾天到1週，以確保牙冠的舒適性與功能正常 | |
| 術後護理和維護 | 10. 術後護理 | 植牙患者須遵循醫師的術後護理指示，包括口腔衛生、飲食建議、定期回診檢查等，以確保植牙效果 |
◎ 植牙術後恢復過程＆注意事項
而在植牙術後，建議在護理上要遵循醫師指示，並注意以下5大事項：
Step 1 控制腫脹和疼痛
在手術後的前24至48小時內，使用冰敷袋或冷敷包放在臉部腫脹區域，每次15～20分鐘，每隔1～2小時一次，可有助於減輕腫脹不適。而若有需要，可在醫師指示下，按時服用診所開立的止痛藥。
Step 2 保持口腔清潔
手術後24小時內先避免刷牙，但可以用溫鹽水漱口；而在手術後幾天內，使用柔軟的牙刷輕輕刷牙，並避免直接刷到手術部位，防止刺激。
傷口恢復後的日常清潔保養，則建議每天早晚使用含氟牙膏與柔軟牙刷刷牙，確保將所有牙齒和植牙部位的牙菌斑清除乾淨。另外，也建議可使用牙線或牙間刷，加強清潔牙齒間隙和植牙周圍的地方，防止牙菌斑積聚，減少牙周病風險。
Step 3 避免吸菸和飲酒
吸菸可能會延緩傷口癒合，增加感染風險，故術後至少應禁菸數週。而酒精也可能會影響抗生素的效果和傷口恢復，故也應避免飲酒。
Step 4 注意飲食
植牙術後初期的飲食應以流質食物為主，如：湯、優酪乳、果泥等，並避免硬的、熱的、辛辣的食物，以免刺激傷口，或損壞植牙、造成植體鬆動。此外，也要確保充足的水分攝取、飲食均衡，包括攝取足夠的鈣質和維生素D，有助於保持口腔、骨質與牙齦的理想狀態。
Step 5 定期回診檢查
建議每3至6個月定期至牙科診所回診檢查一次，以評估植牙的穩定性和口腔狀況，並進行專業的牙齦和牙齒清潔，去除牙結石和牙菌斑，避免牙周病的發生。
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◎ 植牙過程會痛嗎？常見問題解答
Q1：整個植牙過程需要多久時間？
整個植牙療程的時間長短取決於多個因素，包括骨質狀況、手術複雜性，以及是否需要骨移植等。一般來說，療程各階段的大約時長如下：
Q2：植牙手術會痛嗎？
植牙手術一般採局部麻醉，患者在手術過程中不會感到疼痛，但術後可能會有腫脹或不適感，此時可依照醫師指示服用止痛藥。
Q3：植牙手術後需要多久時間恢復？
植牙手術後的恢復期包括術後初期癒合和植體的骨整合期。初期癒合期通常在手術後的1～2週內，患者可能會經歷腫脹、輕微疼痛和不適。骨整合期是植體與骨骼融合的過程，通常需2～6個月。
◎ 醫師資訊
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植牙專科／ 何坤炎 院長／服務院所：民生路
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